Kraftiga menstruationer drabbar omkring en av fyra kvinnor – och de kan ha en förödande inverkan på känslomässigt, socialt och fysiskt välbefinnande.
Att få effektiv behandling kan vara en utmaning – med vissa kvinnor som till och med vänder sig till hysterektomi i ett desperat försök att få slut på obehag och smärta.
Men den första nationellt överenskomna standarden för vård för att hantera kraftiga menstruationsblödningar, utvecklad av den australiensiska kommissionen för säkerhet och kvalitet inom hälsovården, rekommenderar att en rad skonsammare behandlingar bör erbjudas kvinnor före hysterektomi.
“Hysterektomi var tidigare ett av få alternativ för kvinnor med kraftiga menstruationsblödningar, men det finns nu flera mindre invasiva behandlingsalternativ”, säger professor Anne Duggan, kommissionens senior medicinska rådgivare.
Men antalet hysterektomier som utförs i Australien under tunga perioder tyder på att andra behandlingar kanske inte är så omfattande som de skulle kunna vara, och kvinnor kanske inte alltid är fullt medveten om andra alternativ.
Vad är kraftiga menstruationsblödningar?
Tunga menstruationer kan innefatta att förlora mer än fem till sex matskedar blod, släpper igenom blodproppar som är större än ett 50c-mynt, eller måste byta en dyna eller tampong varje timme, enligt Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists.
Blödning mer än åtta dagar i månaden är också ett tecken på kraftiga menstruationsblödningar.
Tunga menstruationsorsaker
Kraftiga månatliga blödningar kan orsakas av myom – godartade utväxter i livmodern och polyper som är små vävnadsutväxter i livmoderslemhinnan.
En förtjockning av livmodern. livmoderns slemhinna, hormonella förändringar under klimakteriet, polycystiskt ovariesyndrom eller en underaktiv sköldkörtel kan också leda till kraftiga mens.
Relaterat:
Överaktiv eller underaktiv? Din sköldkörtelguide
För att bekräfta orsaken kommer en läkare eller specialist att undersöka livmoderhalsen och ett ultraljud av livmodern och äggstockarna kan behövas för att identifiera polyper eller myom.
En hysteroskopi för att undersöka insidan av livmodern kan också rekommenderas.
Behandlingsval för tunga perioder
- Medicinering:
- Borttagning av myom: Myom tas bort vid operation under narkos.
- Hysterektomi:
Den intrauterina enheten (IUD):
Denna lilla plastenhet släpper ut progesteron i livmodern och minskar tjockleken på livmodern slemhinna och månatliga blödningar. Den kan förvaras i livmodern i upp till fem år och förhindrar även graviditet.
Vissa mediciner hjälper till att minska blodförlusten med upp till 50 procent, men de minskar inte antalet dagar med blödningar. Allmän läkare kan också rekommendera att ta p-piller för att minska blodförlusten varje månad, eller att ta p-piller kontinuerligt för att undvika att få mens.
Endometrieablation:
Denna procedur använder värme för att ta bort livmoderslemhinnan och minska blödningen.
Tar bort livmodern och ibland livmoderhalsen, äggstockarna och äggledarna.
Läs mer om kvinnors reproduktiva hälsa:
- Varför kan äggstocksåtgärd rädda ditt liv
- Endometrios och fertilitet: Vad du behöver veta
Din guide för att komma igenom klimakteriet
Skrivet av Sarah Marinos.